留学派出证明并无统一固定模板，以下为你提供一份较为通用、涵盖关键要素的示例，你可根据实际情况进行调整和补充。

留学派出证明

编号：[具体编号]

兹证明 [学生姓名]，性别 [性别]，身份证号为 [身份证号码]，系我校 / 我单位 [所在学校或单位的具体名称及院系等信息] 的 [学生身份，如本科在读生、硕士研究生等]。该生于 [入学时间] 开始在我校 / 我单位学习。

经我校 / 我单位审核批准，同意 [学生姓名] 前往 [留学国家] 的 [留学学校名称]，攻读 [留学学位，如学士学位、硕士学位等]，留学专业为 [具体专业名称]，留学时间自 [开始日期] 起至 [结束日期] 止，共计 [X] 年。

我校 / 我单位将保留其学籍 / 工作关系至留学结束，并期待其在完成学业后按时返回我校 / 我单位继续学习 / 工作。

特此证明。

[学校 / 单位名称（加盖公章）]
[负责人签字]
[证明开具日期]

联系信息
学校 / 单位地址：[详细地址]
联系电话：[电话号码]
电子邮箱：[邮箱地址]