根据目前的政策和信息，2025 年赴美留学的国际学生通常需要进行结核病（TB）筛查，但具体要求可能因学校、州政策以及个人情况而有所不同。以下是详细分析和建议：
一、政策框架与核心要求
- 联邦层面的强制筛查
美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国国务院明确要求，来自结核病高风险国家（如中国）的留学生需在签证申请阶段提交结核检测结果。这一要求旨在防止传染病传入美国，保护校园公共卫生安全。例如，美国国务院可能要求申请人提供结核菌素皮肤试验（TST）或血液检测（IGRA）的阴性证明，部分州还可能要求胸部 X 光检查。
- 州与学校的差异化规定
- 州政策：部分州（如加利福尼亚、纽约）对留学生的健康要求更为严格，可能强制要求结核筛查作为入学条件。
- 学校要求：几乎所有美国大学都会在录取后发送健康表格，明确列出结核筛查的具体方式（如 TST、IGRA 或 X 光）及截止日期。例如，阿拉巴马大学伯明翰分校（UAB）要求学生抵达美国后进行结核测试，而其他学校可能接受国内检测结果。
二、筛查方法与流程
- 常用检测方式
- 结核菌素皮肤试验（TST/PPD）：在前臂注射结核菌素，48-72 小时后观察硬结反应。若直径≥5 毫米（高风险人群）或≥10 毫米（一般人群），需进一步检查。
- 血液检测（IGRA）：通过检测血液中干扰素 -γ 的释放量判断感染，适用于接种过卡介苗（BCG）的学生，结果更准确。
- 胸部 X 光：若 TST 或 IGRA 呈阳性，需通过 X 光排除活动性肺结核。
- 国内体检与报告要求
- 指定机构：中国学生需在出境前到当地国际旅行卫生保健中心完成体检，获取《国际旅行健康检查证明书》（小红本）和《疫苗接种或预防措施国际证书》（小黄本）。
- 材料准备：需携带护照、学校健康表格、疫苗接种记录（如 BCG 接种证明）及英文翻译件。
三、豁免条件与特殊情况
- 低风险国家豁免
若学生来自 CDC 认定的低风险国家（如澳大利亚、加拿大），部分学校可能免除结核筛查。但中国属于高风险国家，通常不适用此豁免。
- 医学豁免
若学生有严重过敏史或免疫缺陷，无法进行 TST 或 IGRA，需提供医生证明并申请豁免。
- 已感染学生的处理
若检测结果为阳性，需进一步进行痰培养或分子检测以确认是否为活动性结核。确诊者需完成治疗并提供康复证明后方可入境。
四、注意事项与建议
- 提前规划时间
- 签证阶段：建议在申请 F-1/J-1 签证前 3-6 个月完成结核筛查，避免因结果延误影响签证审批。
- 入学阶段：收到录取通知后，立即查阅学校健康服务网站，按要求完成检测并提交报告。
- 选择合适的检测方法
- BCG 接种者：由于卡介苗可能导致 TST 假阳性，建议优先选择 IGRA 或胸部 X 光。
- 时效性：部分学校要求检测结果在入境前 6 个月内有效，需注意检测时间。
- 关注政策动态
- 官方渠道：定期查看 CDC 官网（www.cdc.gov/tb）和美国国务院领事事务局页面，获取最新政策。
- 学校沟通：若对筛查要求有疑问，直接联系学校国际学生办公室或健康服务中心。
五、总结
2025 年赴美留学的国际学生通常需要进行结核筛查，这是签证申请和入学的必要环节。具体要求因学校和州而异，建议学生：
- 确认学校政策：通过学校官网或邮件明确筛查类型（TST/IGRA/X 光）和截止日期。
- 国内完成检测：在指定机构进行体检，确保报告符合美国标准。
- 及时沟通：如有特殊情况（如过敏、阳性结果），尽早与学校和签证机构协商解决方案。
通过以上步骤，学生可顺利完成结核筛查，避免因健康证明不全影响留学计划。