赴美留学体检是否需要空腹视具体检查项目而定：
- 通常需要空腹的情况
- 血液检查：一般体检中的血液检查项目，如肝功能、血脂等，通常要求空腹。因为进食后，血液中的成分会发生变化，可能会影响检测结果的准确性。例如，进食后血糖会升高，甘油三酯也会受到饮食的影响而出现波动，从而无法真实反映身体的基础状态。
- 腹部超声检查：如果体检项目包含腹部超声，如检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官，通常也需要空腹。这是因为进食后，胃肠道内会有食物和气体，会干扰超声的成像，影响医生对腹部器官的观察和判断，容易遗漏一些病变或造成误诊。
- 不一定需要空腹的情况
- 常规体格检查：像身高、体重、血压、视力、听力、心肺听诊等常规检查项目，不需要空腹进行，进食与否对这些检查结果基本没有影响。
- 疫苗接种：接种疫苗前一般也不需要空腹，主要是确认身体没有急性疾病、过敏等不适合接种的情况即可。
- 其他检查：如胸部X光检查、心电图检查等，通常也不需要空腹，这些检查主要是观察身体的结构和功能，不受饮食的直接影响。
为了确保体检能够顺利完成，避免因饮食问题导致部分项目无法检查或结果不准确，建议在体检前向体检机构或医生咨询具体的注意事项，按照要求做好准备。